Pagdating ng kanyang flight kamakailan sa Atlanta, isang 57-taong-gulang na babae ang nagsabi sa mga paramedic na siya ay nagtatapon at naduwal na naduwal. Isang virus ang sumakit sa kanyang pamilya.
"Lahat ng tao sa pamilya ay mayroon nito," sabi niya.
Sa anumang naibigay na araw, ang mga pasahero na nakikipaglaban sa mga nakakahawang sakit ng lahat ng mga uri ay dumadaan sa Hartsfield-Jackson International Airport ng Atlanta. Ang ilan ay napakasakit na ang mga paramediko ay tinawag upang tulungan sila. Ngunit regular na pinapayagan ng mga airline na lumipad ang mga maysakit na pasahero at bihirang sumunod sa mga regulasyon na nangangailangan na abisuhan nila ang Mga Sentro para sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit ng ilang mga karamdaman.
Sinabi ng Airlines na hindi madaling malaman kung sino ang may sakit at kung ano ang dapat iulat.
"Ang mga taong may sakit ay hindi dapat maglakbay," sabi ni Dr. Martin Cetron, direktor ng dibisyon ng CDC ng pandaigdigang paglipat at kuwarentenas. “Hindi ito maganda para sa iyo at sa iyong karamdaman. Tiyak na hindi ito mabuti para sa mga kapwa mo pasahero. ”
Ngunit ang mga taong may sakit ay naglalakbay pa rin. Noong Oktubre at Nobyembre lamang, ang mga mediko ay tumugon sa hindi bababa sa 75 mga ulat ng mga tao sa paliparan na nagreklamo ng pagsusuka, pagduwal, pagtatae, lagnat, namamagang lalamunan at ubo. Ang ilan ay may karamihan sa mga sintomas na ito nang sabay-sabay, ayon sa tala ng departamento ng Fire-Rescue ng Atlanta.
Ang isang pasahero ay may sakit mula nang siya ay nagpunta sa California halos isang linggo mas maaga, ngunit lumipad pa rin siya sa Atlanta, na may pagsusuka at pagtatae sakay ng eroplano. Ang isa pa ay nagkasakit ng dalawang linggo habang nasa Peru, posibleng mula sa malarya, naisip niya. Sa kabila ng lagnat, lumipad siya papuntang Atlanta.
Sinabi ng mga opisyal ng industriya ng airline na ang kanilang mga empleyado ay hindi sinanay na mga propesyonal sa medikal. Paano nila malalaman na ang isang tao ay may lagnat, maliban kung ito ay napakataas? Bukod, sinabi nila, ang isang eroplano ay hindi mas malamang na kumalat ng sakit kaysa sa iba pang masikip na lugar.
Maaaring tanggihan ng Airlines ang pagsakay sa mga pasahero, kahit na walang magsasabi kung gaano nila ito kadalas gawin.
"Kung ang isang tao ay dumating para sa isang paglipad na sumisinghot nang kaunti, hindi ito kinakailangang makaakit ng pansin o hinala," sabi ni Katherine Andrus, katulong na pangkalahatang payo para sa Air Transport Association.
Kinakailangan ng mga regulasyong pederal ang mga airline na agad na ipagbigay-alam sa mga opisyal sa kalusugan ng anumang sakit sa pasahero o tauhan na kinasasangkutan ng pagtatae o dalawang araw na lagnat o anumang lagnat na may pantal, namamaga na mga glandula o jaundice bago makarating ang kanilang flight sa isang paliparan.
Hiniling ng CDC na iulat din ng mga airline ang sinumang may lagnat kasama ang paghihirap sa paghinga, sakit ng ulo na may tigas leeg, nabawasan ang antas ng kamalayan o hindi maipaliwanag na pagdurugo. Ang mga nasabing sintomas ay "maaaring magpahiwatig ng isang seryoso, nakakahawang sakit," sabi ng ahensya.
Habang ang paghahatid ng mga seryosong karamdaman sakay ng sasakyang panghimpapawid ay pinaniniwalaang bihira, walang nakakaalam kung gaano kadalas sipon, trangkaso at tiyan bug norovirus ang kumalat sa mga pasahero.
Si John Spengler, isang propesor sa pangkalusugan sa kapaligiran sa Harvard School of Public Health, ay nagsabi ng malapit sa loob ng mahabang panahon ay nagbibigay sa espesyal na potensyal na paglalakbay sa airline para sa pagkalat ng sakit.
"Ang mga airline ay may napakahusay na bentilasyon," sabi ni Spengler, na binabanggit na ang muling pag-recycle ng hangin ay paulit-ulit na nalinis sa pamamagitan ng mga filter ng HEPA sa karamihan ng mga eroplano. Ngunit walang pag-ikot sa masikip na mga limitasyon ng upuan ng klase ng coach sa isang naka-pack na jet —- at ang pangit na taong may sakit na nakaupo sa tabi mo ng maraming oras.
Nag-aalala ang CDC tungkol sa pagkilala at pagtigil sa pagkalat ng mga sakit mula sa tigdas, tuberculosis at bacterial meningitis, hanggang sa SARS at mga bihirang hemorrhagic fever na tulad ng Ebola. Ang pag-uulat ng airline ay itinuturing na kritikal sa pagtugon sa isang pandemikong trangkaso.
Ngunit ang mga airline ay bihirang nag-uulat ng mga maysakit na pasahero upang masuri sila ng CDC, sinabi ni Cetron. "Karamihan sa natututunan natin ay pagkatapos ng katotohanan" tulad ng mula sa mga ospital, sinabi niya.
Ang CDC ay hindi nakakakuha ng isang buong pag-uulat ng lahat ng pagkamatay sakay ng sasakyang panghimpapawid, sinabi ni Cetron.
Mula Enero hanggang kalagitnaan ng Oktubre, ang programa sa quarantine ng CDC ay nakatanggap ng 1,607 ulat sa buong bansa ng mga manlalakbay na may sakit o namatay sakay ng mga eroplano, barko o iba pang mga paraan ng transportasyon; 100 ulat ang nagsasangkot sa istasyon ng kuwarentenas sa Hartsfield, na nagsisilbi sa Georgia, Tennessee at sa Carolinas. Karamihan sa mga kaso, pagkatapos masuri, ay hindi nangangailangan ng karagdagang interbensyon sa CDC.
Noong nakaraang Disyembre, isang babaeng may sakit, ubo na may multi-drug resistant tuberculosis ang lumipad mula India hanggang Chicago, pagkatapos ay sa California. Ang isang tao na lumipad kasama niya kalaunan ay naging positibo sa TB sa mga pagsubok, bagaman sinabi ng mga opisyal ng CDC na ang manlalakbay ay nanirahan sa isang bansa na may mataas na rate ng TB, na hindi malinaw ang pinagmulan ng pagkakalantad.
Pitong buwan na mas maaga, si Andrew Speaker ng Atlanta, na walang panlabas na mga sintomas o ubo, ay ihiwalay ng mga awtoridad ng federal sa isang isinapubliko na insidente matapos siyang lumipad sa Greece at bumalik na may resistensya sa gamot na TB. Natagpuan ang mga pagsubok na walang nakakakuha ng sakit mula kay Speaker.
Noong 2004, isang 38-taong-gulang na negosyante na may sakit na Lassa fever —- isang viral hemorrhagic disease —flew mula sa West Africa hanggang London hanggang Newark. Tatlong araw siyang nagkasakit at nagpatuloy na magkaroon ng lagnat, panginginig, pananakit ng lalamunan, pagtatae at sakit sa likod sakay ng kanyang flight. Hindi inulat ng airline ang insidente sa CDC, sinabi ni Cetron. Sa ilang oras ng pagdating sa Estados Unidos, naospital ang lalaki. Nagkaroon siya ng temperatura ng 103.6 degree at namatay makalipas ang ilang araw.
Muli, walang mga pasahero ang nahawahan. Ngunit ang ilang mga pag-aaral ay naitala ang mga kaso kung saan ang mga malubhang sakit ay kumalat sakay ng sasakyang panghimpapawid, kabilang ang tuberculosis, trangkaso at SARS.
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pang-agham na artikulo ay nagsasangkot ng isang solong insidente. Kaya't gaano kadalas kumakalat ang mga sakit sakay ng sasakyang panghimpapawid?
"Tinanong mo ang sinumang lilipad at nararamdaman nilang lahat na ang kapaligiran na ito ang sanhi," sabi ni Harvard's Spengler. "Ngunit anong katibayan ang mayroon tayo? Sa kasamaang palad, wala kaming masyadong katibayan maliban sa mga case study. ”
Ang Spengler ay bahagi ng multi-unibersidad Center ng Kahusayan para sa Airliner Cabin Environment Research, na sinusuri kung paano kumakalat ang mga maliliit na droplet sa mga jet upang mag-isip ng mas mahusay na mga pamamaraan ng pag-decontamination para sa mga ibabaw ng sasakyang panghimpapawid.
Habang ang ebidensiyang pang-agham ay natipon, si Spengler, tulad ng ibang mga eksperto sa paglalakbay at pangkalusugan, ay gumawa ng kanyang sariling mga panukalang proteksiyon. "Masipag ako sa paghuhugas ng aking mga kamay," aniya. At gumagamit siya ng isang twalya ng papel upang buksan ang lavatory door.
Kung ang isang manlalakbay ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pagiging nakakahawa, inilahad ni Spengler ang air nozzle sa itaas ng kanyang upuan upang pumutok ang nasala na hangin sa kanyang direksyon. "Mas gugustuhin kong magkaroon ng kaunting dagdag na proteksyon kaysa hindi."
SAKIT SA AIRPORT
Ang mga manggagamot na may Kagawaran ng Fire-Rescue ng Atlanta ay tumugon sa humigit-kumulang na 4,000 mga tawag na pang-emergency sa isang taon na kinasasangkutan ng mga tao sa Hartsfield-Jackson International Airport. Ginamit ng Atlanta Journal-Constitution ang Georgia Open Records Act upang makuha ang database ng mga ulat ng departamento para sa 2007 at 2008. Ang mga ulat ay hindi nagbibigay ng mga diagnosis, na kadalasang nangangailangan ng trabaho sa lab na ginawa sa ibang lugar. Narito ang ilan lamang:
> May sakit na piloto: Noong Marso, isang 24-taong-gulang na piloto ang nakikipaglaban sa mga sintomas ng malamig at trangkaso, kasama ang lagnat, sa isang araw. Pumunta pa rin siya sa trabaho. Matapos mapunta ang kanyang eroplano sa Atlanta, nahimatay siya. Ang isang flight attendant ay nagsabi sa mga mediko na lumabas siya ng isa hanggang dalawang minuto. Ang piloto at ang airline ay hindi nakilala sa data.
> Hindi magandang pag-ubo: Isang 37-taong-gulang na lalaki ang nagsabi sa mga mediko noong Oktubre na mayroon siyang sakit sa katawan at umuubo ng berdeng plema. Sinabi niya na nahuli niya ang malarya habang nagtatrabaho sa Africa at pinayuhan siya ng mga doktor na bumalik sa US para sa paggamot dahil hindi bumuti ang kanyang kondisyon.
> Mataas na lagnat: Ang isang 29-taong-gulang na lalaki na naghihirap mula sa lagnat na 102.8, pagkahilo, pagduwal at pagsusuka ay sinabi sa mga paramediko noong Hulyo na-diagnose siya ng isang virus limang araw mas maaga at wala siya sa kanyang gamot.
> Pagkukulang habang naghihintay: Habang nakatayo sa pila sa isang counter ng Delta, isang 26-taong-gulang na lalaki ang pumanaw noong Enero, na tinadtad ang kanyang ngipin sa counter nang siya ay nahulog. Sinabi ng lalaki sa mga mediko na nasuri siya na may strep lalamunan maraming araw na ang nakalilipas at sinabi na mayroon pa rin siyang lagnat.
> Posibleng bulutong-tubig: Ang mga opisyal ng Customs ay tumawag sa mga mediko noong Agosto upang suriin ang isang 4 na taong gulang na batang lalaki na lumipad mula sa Nigeria kasama ang kanyang ina, na nagsabing maaaring mayroon siyang bulutong-tubig.
ANG MAGAGAWA MO
"Hindi mo makontrol ang dinala ng mga tao sa isang eroplano, ngunit maaari kang magkaroon ng kontrol," sabi ni Heidi Giles MacFarlane, pangalawang pangulo ng mga serbisyo sa pagtugon sa buong mundo para sa MedAire, isang firm na nagbibigay ng pagkonsulta sa medikal sa mga airline.
Noong nakaraang taon ang MedAire ay nakatanggap ng higit sa 17,000 mga in-flight na tawag mula sa 74 pandaigdigang mga airline na pinagsisilbihan nito.
Pinapayuhan ng mga eksperto sa paglalakbay at kalusugan:
> Huwag maglakbay kung may sakit ka. Pag-isipan ang tungkol sa iba pang mga pasahero na partikular na mahina: Ang mga taong may mga immune system na humina ng sakit, paggamot sa kanser o mga transplant; napakaliit na bata at mga matatanda.
> Sabihin sa iyong airline: Paminsan-minsan pinapayagan ng mga Airlines ang mga maysakit na pasahero na ipagpaliban o baguhin ang kanilang paglipad at talikdan ang anumang bayad, ngunit ginagawa nila ito sa bawat kaso at maaaring mangailangan ng tala ng doktor.
ANG MAGAGAWA MO
> Bumili ng travel insurance. Sa oras na nai-book mo ang iyong biyahe, bumili ng seguro na sumasaklaw sa gastos ng iyong tiket kung nagkasakit ka o nasugatan. Para sa mga paglalakbay sa ibang bansa, kumuha ng insurance sa paglalakbay na sasakupin ang iyong paglilikas sa medisina pabalik sa Estados Unidos.
> Hugasan ang iyong mga kamay. At gawin ito nang maayos: Sa sabon at maligamgam, tubig na tumatakbo nang hindi bababa sa 20 segundo. Magdala ng isang sanitaryer na nakabatay sa alkohol bilang isang backup.
> Iwasang hawakan ang mga ibabaw. Hindi lahat ay naghuhugas ng kamay sa banyo --- ngunit malamang hinawakan nila ang hawakan ng pinto nang umalis sila. Gumamit ng isang twalya ng papel upang buksan ang pinto. At iwasang hawakan ang iba pang mga ibabaw na maaaring magkaroon ng bakterya o mga virus, tulad ng mga talahanayan ng tray ng airline at mga counter ng tiket sa paliparan.
> Humingi ng ibang upuan. Kung ang ibang pasahero ay may sakit kaya't hindi ka komportable, magsalita ka. Mga kawani ng alerto ng airline, lalo na bago sumakay. Kung ang tao ay nakaupo sa tabi mo, tanungin kung maaari kang ilipat.
> Kumuha ng isang shot ng trangkaso. Sa paparating na panahon ng rurok na trangkaso, hindi pa rin huli ang lahat.
> Alamin ang mga lokal na sakit. Kung naglalakbay sa ibang mga bansa, maaaring kailanganin mo ng ibang mga pag-shot o gamot upang maprotektahan ka. Ang CDC ay may detalyadong payo sa: wwwn.cdc.gov/travel/default.aspx
